Dos personas pueden tener síntomas parecidos y necesitar tratamientos diferentes. Descubre por qué la fisioterapia debe adaptarse a cada caso.
El dolor no siempre tiene el mismo origen
Es habitual que dos personas lleguen a consulta con un dolor prácticamente idéntico: misma zona, síntomas parecidos e incluso actividades similares. Sin embargo, eso no significa que el origen del problema sea el mismo ni que ambas necesiten exactamente el mismo tratamiento
Por ejemplo, dos jugadores de tenis pueden acudir por dolor en el codo. En uno puede existir una sobrecarga relacionada con la falta de fuerza y la gestión de las cargas mientras que en el otro pueden influir determinadas compensaciones, una limitación de movilidad o incluso sus hábitos diarios.
Por eso, en fisioterapia no debería tratarse únicamente el lugar que duele. Una buena valoración permite entender qué está ocurriendo y establecer un tratamiento personalizado para cada paciente.
Para entender por qué dos personas con el mismo dolor pueden necesitar tratamientos distintos, primero debemos tener claro que el dolor es una experiencia compleja y personal.
La actividad física, el trabajo, el descanso, las lesiones anteriores, la capacidad del tejido para soportar determinadas cargas o los propios hábitos de cada persona. Además, existen diferentes mecanismos relacionados con el dolor. Puede aparecer en determinados movimientos o cargas, puede estar relacionado con un proceso inflamatorio o presentar características neuropaticas.
Identificar estas diferencias forma parte del razonamiento clínico del fisioterapeuta y es fundamental antes de decidir qué tratamiento puede ser el más adecuado.
Factores que influyen en el tratamiento
Para establecer un tratamiento personalizado es importante conocer las caracterisiticas de cada paciente. La actividad diaria, la movilidad, la fuerza, los hábitos o las posibles compensaciones pueden hacer que dos personas con síntomas similares necesiten tratamientos diferentes.
Actividad diaria
No tiene las mismas necesitas una persona que trabaja ocho horas sentadas que alguien que realiza un trabajo físico, practica deporte varios días a la semana o pasa muchas horas realizando movimientos repetitivos.
Analizar la actividad diaria ayuda a conocer las cargas a las que está sometido el cuerpo. En ocasiones, determinadas compensaciones aparecen porque una zona está asumiendo más trabajo del que debería o porque repetimos un mismo gesto durante muchas horas.
Por eso, conocer qué hace el paciente dentro y fuera del trabajo forma parte de una buena valoración y permite adaptar mejor el tratamiento.
Movilidad
La movilidad también puede tener un papel fundamental importante. Una limitación en una articulación puede hacer que otras zonas tengan que moverse más para compensarla.
Estas compensaciones no tienen por qué general dolor inmediatamente, pero mantenidas en el tiempo pueden contribuir a aumentar la carga sobre determinadas estructuras.
Durante la valoración podemos comprobar los rangos de movilidad y observar cómo se mueve el paciente para detectar posibles diferencias o limitaciones que debamos tener en cuenta dentro del tratamiento.
Fuerza
La fuerza es otro de los factores fundamentales. Nuestros músculos no solo generan movimiento, también ayudan a controlar las articulaciones y soportar las cargas del día a día y del deporte.
Por eso, cuando existe una lesión o un dolor recurrente, puede ser necesario valorar si determinadas estructuras tienen suficiente fuerza para responder a las exigencias que les estamos pidiendo.
El trabajo de fuerza y el ejercicio terapéutico pueden formar parten del tratamiento, siempre adaptando a la carga y la progresión a cada persona.
Hábitos
El cuerpo no responde únicamente a lo que hacemos durante una sesión de fisioterapia. Los hábitos del resto del día también pueden influir en la evolución.
El descanso, la actividad físicas, las horas que pasamos sentados, los movimientos repetitivos o la forma en la que organizamos nuestros entrenamientos son algunos ejemplos.
Por eso, dentro de un tratamiento personalizado también puede ser necesario modificar determinados hábitos, ajustar temporalmente algunas actividades o establecer pautas para volver a ellas.
Importancia de individualizar el tratamiento
Entonces ¿por qué dos personas con el mismo dolor pueden necesitar tratamientos distintos? Porque compartir una zona de dolor o incluso un mismo diagnostico no significa que las circunstancias que han llevado hasta ese problema sean iguales.
Individualizar el tratamiento implica tener en cuenta la historia del paciente, sus síntomas, su movilidad, su fuerza, sus hábitos, las posibles compensaciones y las actividades que necesita recuperar.
Aquí es especialmente importante el razonamiento clínico. Toda la información obtenida durante la valoración permite establecer unos objetivos y diseñar un tratamiento personalizado.
Además, el tratamiento puede ir cambiando a medida que el paciente evoluciona. Lo que necesita durante las primeras sesiones no tiene por qué ser lo mismo que necesita cuando comienza a recuperar su actividad habitual o vuelve al deporte.
Cómo trabaja una clínica de fisioterapia
En una clínica de fisioterapia, el tratamiento debería comenzar con una valoración completa del paciente. En Fisio-Innova, nuestro equipo analiza la historia clínica, los síntomas, el movimiento, la movilidad, la fuerza y las actividades que forman parte del día a día de cada persona.
En determinados casos, herramientas como la ecografía pueden complementar la explotación y aportar información sobre diferentes estructuras. A partir de todos estos datos y mediante el razonamiento clínico se decide qué herramientas y técnicas pueden ser más adecuadas.
Terapia manual, ejercicio terapeuticos, trabajo de fuerza y movilidad, educación sobre hábitos o diferentes tecnologias disponibles en nuestra clínica pueden forma parte del proceso dependiendo de las necesidades de cada paciente.
Esta es precisamente una de las claves para comprender por qué dos personas con el mismo dolor pueden necesitar tratamientos distintos: no se trata de aplicar una misma solución a todo el mundos, sino de conocer qué necesita cada persona y adaptar el tratamiento a su evolución.
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Nuestro equipo estudiará tu casa y establecerá un tratamiento personalizado según tus necesidades. También puedes contactar con nosotros por WhatsApp.
